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後期高齢者医療制度

後期高齢者医療制度

老人医療費を中心に医療費が増大する中、現役世代と高齢者世代の負担を明確化し、公平な制度とするために、平成20年4月から、いままでの「老人保健制度」 に代わり「後期高齢者医療制度」が始まりました。
「後期高齢者医療制度」は、茨城県内の全市町村が加入する「茨城県後期高齢者医療広域連合」が運営を行います。

制度のポイント

  1. 75歳以上の方と一定の障害があると認定された65歳以上の方が対象となります。
  2. 医療費の自己負担は、一般の方は1割、現役並み所得者は3割となります。 ※現役並み所得者の判定基準は、「世帯内に住民税の課税所得が145万円以上ある後期高齢者医療制度の被保険者がいる方(同一世帯内に生年月日が昭和20年1月2日以降の被保険者がおり、本人及び同一世帯の被保険者の旧ただし書所得の合計は210万円以下の方を除く)」となります。ただし、世帯の収入の合計が520万円未満(単身世帯の場合は383万円未満)の場合、申請により1割負担となります。
  3. 保険料は茨城県内一律の算定方法となり、原則年金からの天引きとなります。
  4. 制度の運営は、茨城県内全市町村が加入する広域連合が行います。
  5. 各種申請の受付や保険証の交付などの窓口業務、保険料の徴収は市町村が行います。

対象者(被保険者)

後期高齢者医療制度の被保険者は、茨城県内にお住まいの次の方となります。ただし、生活保護を受けている方等は、対象となりません。

◆75歳以上の方(外国人住民登録者等を含む。)
◆広域連合の認定を受けた次の障害がある65歳以上75歳未満の方
・国民年金法における障害年金1級及び2級
・精神障害者保健福祉手帳1級及び2級
・療育手帳A以上
・身体障害者手帳3級以上及び4級の次の4つの障害
・音声言語機能の著しい障害
・両下肢のすべての指を欠く
・下肢の下腿1/2以上欠く
・下肢の機能の著しい障害

※1 75歳となる前月中旬頃に被保険者証交付のお知らせを郵送し、後期高齢者医療被保険者証を窓口にて交付いたします。誕生日を迎える前日までに、保険課窓口で交付の手続きを行っていただきます。

※2 一定の障害を有し65歳に達した方および新たに一定の障害の認定を受けた65歳以上75歳未満の方については、障害認定申請し認定を受けると、後期高齢者医療制度へ加入することができます。

保険証(被保険者証)

後期高齢者医療制度の被保険者には、広域連合から新しい被保険者証が1人に1枚交付されます。医療機関等にかかるときには、広域連合が発行した被保険者証を提示してください。

自己負担割合

医療機関窓口における負担割合は原則1割負担となりますが、現役並み所得者は3割負担となります。

保険料

保険料は、すべての被保険者の方に負担していただくことになります。
後期高齢者医療制度の保険料は、介護保険と同様に個人ごとに算定し、定額の均等割と所得に応じて計算される所得割の合計となります。

【平成28年度及び平成29年度保険料】

・均等割額・・・39,500円

・所得割率・・・100分の8.00
(保険料率は県内一律となり、医療費の動向等を踏まえて2年ごとに見直されます。)

・賦課限度額・・・570,000円

平成28年度及び平成29年度の保険料の軽減について

平成28年度及び平成29年度においても、所得の少ない方は、従来の保険料の軽減措置が継続されます。また、後期高齢者医療制度に加入する前に、被扶養者として保険料を負担していなかった方については、後期高齢者医療制度の資格を得た月から当分の間、保険料は均等割のみとなり、その9割が軽減されます。なお、対象となる方は、後期高齢者医療制度の資格取得日の前日において、被用者保険の被扶養者であった方となります。(※国民健康保険、国民健康保険組合の加入者であった方は該当しません。)

保険料均等割額の軽減
世帯(被保険者と世帯主)の総所得金額等が次の場合均等割額の軽減割合軽減後の均等割額
33万円を超えない世帯で、被保険者全員が年金収入80万円以下の世帯(※その他各種所得がない場合) 9割 3,950円
33万円を超えない世帯  8.5割 5,925円
 33万円+「26.5万円×世帯の被保険者」を超えない世帯 5割 19,750円
33万円+「45万円×世帯の被保険者数」を超えない世帯 2割 31,600円

【所得割額の軽減】

保険料の所得割額を負担している方で,基礎控除後の総所得金額が58万以下の場合は,所得割額が5割軽減されます。

制度の詳細は、茨城県後期高齢者医療広域連合のホームページをご覧ください。

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは保険年金課です。

役場1階 〒306-0495 茨城県猿島郡境町391番地1

電話番号:0280-81-1306

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  • 2016年3月5日
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