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加算関係添付書類一覧(認知症対応型共同生活介護)

体制届の項目 添付書類
夜間勤務条件基準 通常は「なし」となりますが、職員配置が基準を下回る場合は届け出てください。
また、基準を下回る状況が解消した場合にも届け出てください。
職員の欠員による減算の状況 通常は「なし」となりますが、職員配置が基準を下回る場合は届け出てください。
また、基準を下回る状況が解消した場合にも届け出てください。
身体拘束廃止取組の有無 身体拘束廃止取組の有無(チェック表20-1)
夜間支援体制加算 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1)
若年性認知症利用者受入加算 若年性認知症利用者受入加算(チェック表8)
利用者の入院期間中の体制  ―
看取り介護加算 医療連携体制加算及び看取り介護加算に係る届出書(別紙9-5)
看取り介護体制チェック表(チェック表23-2)
看取りに関する指針
医療連携体制加算 医療連携体制加算及び看取り介護加算に係る届出書(別紙9-5)
看護師を確保していることが分かる書類
 (1)事業所の職員として配置している場合
 ・従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1
 ・資格者証の写し及び辞令書
 (2)病院・診療所・訪問看護ステーションとの契約により配置している場合
 ・病院等との契約書等の写し
看護師と24時間の連携体制が確保されていることを確認できる書類
重度化した場合における対応に係る指針
認知症専門ケア加算  認知症専門ケア加算(チェック表24)
研修修了証の写し
サービス提供体制強化加算   従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1)
サービス提供体制強化加算に関する届出書(別紙12-11)
算定の根拠を示す書類(介護福祉士の資格証の写し、勤続年数が確認できる書類等)
介護職員処遇改善加算 「介護職員処遇改善加算」のページを参照

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは介護福祉課です。

役場1階 〒306-0495 茨城県猿島郡境町391番地1

電話番号:0280-81-1323

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  • 2019年3月28日
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